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骨折愈合还需要补充吗? |
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发布时间:2019/03/25 |
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膏药加盟提醒:骨折愈合之后还是需要补充的!如果是年轻的骨折患者,正常情况下骨折在3个月左右即可愈合。但是,不管是哪一部位的骨折,由于骨折术后的局部制动或是内固定材料的使用分担应力,经常会出现骨折部位废用性的骨质疏松,此时的骨折部位仍在进行骨痂的重塑。
如上所述骨折最终是要被新骨完全替代的,此时的骨刚度和强度均不足,尚不能进行伤前的一系列活动。故而仍需继续补充钙剂等营养因子来促进其重塑被新骨完全替代,直至X线上看不出骨折征象。
如果是老年的骨折患者,钙剂更是要继续服用。若老年患者骨折前无骨质疏松,那么其需要继续使用钙剂的理由大致同上,另外就是要预防其人生下一阶段的骨质疏松。若老年患者骨折前伴有骨质疏松,此次骨折极有可能是因骨质疏松所致的脆性骨折,因而其属于骨质疏松高骨折风险人群。
对于这些高风险人群,已经不是简单的骨折愈合后继续补钙能解决的了,而是应该进行骨质疏松的治疗了。
骨质疏松应进行长期干预。根据指南的建议,骨质疏松治疗期间至少每年对药物治疗反应或骨折风险进行再评估,并根据骨量是否持续丢失或再发骨折进行骨质疏松治疗药物与治疗方案的选择。
2014NOF防治骨质疏松症治疗临床指南:骨质疏松症需要治疗3到5年;
2016中国骨质疏松性骨折诊疗指南:双膦酸盐类药物至少需要治疗3年;
2016AACE绝经后骨质疏松诊治指南:双膦酸盐类药物治疗至少需要3到5年;骨折高风险患者治疗至少需要10年(唑来膦酸等可作为初始治疗)。
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